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发表时间:2018-05-30   来源:《系统医学》2018年5期   作者:朱颖
[导读]:小儿高热惊厥365中国体育彩票安卓版_365体育竟猜app_365体育彩票合法吗中综合365中国体育彩票安卓版_365体育竟猜app_365体育彩票合法吗干预,能缩短疗程,提升家属满意度,值得推广应用。
江苏徐州医科大学二附院(徐州矿务集团总医院)儿科  221000
 
【摘要】目的:探讨综合365中国体育彩票安卓版_365体育竟猜app_365体育彩票合法吗干预在小儿高热惊厥365中国体育彩票安卓版_365体育竟猜app_365体育彩票合法吗中的应用效果。方法:选取2017年2月-2018年2月本院收治的60例小儿高热惊厥患儿,按照随机均等原则分为研究组(综合365中国体育彩票安卓版_365体育竟猜app_365体育彩票合法吗干预)与对照组(常规365中国体育彩票安卓版_365体育竟猜app_365体育彩票合法吗干预)。对比两组症状改善时间及家属365中国体育彩票安卓版_365体育竟猜app_365体育彩票合法吗满意度。结果:研究组体温恢复正常时间、惊厥症状消失时间、住院时间均短于对照组,家属满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿高热惊厥365中国体育彩票安卓版_365体育竟猜app_365体育彩票合法吗中综合365中国体育彩票安卓版_365体育竟猜app_365体育彩票合法吗干预,能缩短疗程,提升家属满意度,值得推广应用。
【关键词】小儿;高热惊厥;常规365中国体育彩票安卓版_365体育竟猜app_365体育彩票合法吗;综合365中国体育彩票安卓版_365体育竟猜app_365体育彩票合法吗
 
 
小儿高热惊厥是一种常见儿科急症,多发于3个月-5岁儿童,多数患儿伴有发热及非头颅内感染所致惊厥[1]。小儿高热惊厥若不及时抢救及365中国体育彩票安卓版_365体育竟猜app_365体育彩票合法吗,极易导致患儿病情进展,增加病死率。但临床上针对小儿高热惊厥救治中365中国体育彩票安卓版_365体育竟猜app_365体育彩票合法吗措施的选择仍存在较大争议。本研究旨在探讨小儿高热惊厥365中国体育彩票安卓版_365体育竟猜app_365体育彩票合法吗中综合365中国体育彩票安卓版_365体育竟猜app_365体育彩票合法吗的应用效果,现报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
经医院伦理委员会批准后,选取2017年2月-2018年2月本院收治的60例小儿高热惊厥患儿,均存在不同程度呼吸节律不全、口吐白沫、意识丧失、四肢肌群阵挛性抽动等症状,发作时间从几秒到几分钟不等,家属均自愿签署知情同意书。按照随机均等原则分组,各30例。研究组男17例,女13例;年龄5个月-6岁,平均年龄(3.65±0.57)岁;体温39-42℃,平均体温(41.02±0.14)℃。对照组男16例,女14例;年龄4个月-6岁,平均年龄(3.62±0.51)岁;体温39-42℃,平均体温(41.01±0.12)℃。两组一般资料对比,P>0.05,可对比。
1.2 方法
对照组实施常规365中国体育彩票安卓版_365体育竟猜app_365体育彩票合法吗,包括密切观察病情变化、常规用药指导、合理降温、告知家属疾病相关知识等。研究组在此基础上实施综合365中国体育彩票安卓版_365体育竟猜app_365体育彩票合法吗,内容包括:
①惊厥365中国体育彩票安卓版_365体育竟猜app_365体育彩票合法吗:一旦出现惊厥症状,及时对患儿人中穴、合谷穴、内关穴等穴位进行按压,持续2-3min;叮嘱家属尽量少搬动患儿,减少周围不必要刺激,以免再次诱发抽搐;出现抽搐时,及时协助患儿保持去枕仰卧位,头部偏向一侧,并及时通知医生进行全面处理。
②体温365中国体育彩票安卓版_365体育竟猜app_365体育彩票合法吗:尽量采用物理降温,将冷毛巾置于患儿手心、前额、大腿根部,或在患儿颈部、枕部、大腿根部放置外裹毛巾的冰袋,以促进降温;必要时在两侧腋下、颈部、大腿根部等大静脉走形处擦拭30%酒精,直至局部皮肤变红,以促进降温。
③心理365中国体育彩票安卓版_365体育竟猜app_365体育彩票合法吗:以温柔态度、温和语气安抚患儿,病情稳定后采用儿童化语言与之交流沟通,拉近与患儿的距离,改善其依从性;观察家属心理状况变化,做好家属心理干预,告知各项操作目的、方法、配合要点等,指导其协助医护人员完成相关治疗,减少患儿痛苦。
④饮食365中国体育彩票安卓版_365体育竟猜app_365体育彩票合法吗:确保饮食具有适宜性、营养性和结构性,多食用流质、半流质、易消化的食物;按照患儿体重及实际情况指导其适量饮水,预防虚脱;惊厥发作期间禁饮禁食,待病情稳定后,才能进行喂奶、鼻饲或进食。
⑤安全365中国体育彩票安卓版_365体育竟猜app_365体育彩票合法吗:确保各项操作实施时动作轻柔、准确,避免出现不必要损伤,尽量减少患儿搬动;在患儿病房边设置安全防护栏,避免出现坠床等不良事件。
1.3 观察指标
①观察两组患儿体温恢复正常时间、惊厥症状消失时间、住院时间;②以自制问卷调查两组患儿家属365中国体育彩票安卓版_365体育竟猜app_365体育彩票合法吗满意度,采用百分制。不满意为0-60分,较满意为>60-90分,满意为>90-100分。满意度=满意率+较满意率。
1.4 统计学分析
以SPSS20.0统计学软件分析数据资料。计数资料样本容量n>40 ,且理论频数T>5时,用t检验; n>40 ,但1X()+S)
)表示,以t检验。P<0.05表示有统计学差异。
2 结果
2.1 两组症状改善情况对比
研究组体温恢复正常时间、惊厥症状消失时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。见表1.
表1 两组症状改善情况的对比X+S
组别 体温恢复正常时间(h) 惊厥症状消失时间(h) 住院时间(d)
研究组 10.02±1.02 8.25±0.25 7.69±2.50
对照组 13.05±1.24 10.05±1.03 12.60±2.26
t 10.336 9.302 7.980
P 0.000 0.000 0.000
2.2 两组家属满意度对比
研究组家属365中国体育彩票安卓版_365体育竟猜app_365体育彩票合法吗满意度高于对照组(P<0.05)。见表2.
表2 两组家属365中国体育彩票安卓版_365体育竟猜app_365体育彩票合法吗满意度的对比(n)
组别 例数 满意 较满意 不满意 满意度(%)
研究组 30 18 11 1 96.67
对照组 30 15 7 8 73.33
        4.706
P         0.030
3 讨论
小儿高热惊厥在临床上较为常见,是一种神经系统急发症,多见于小儿时期。当前,临床上尚未具体明确小儿高热惊厥发病机制,考虑与患者年龄、高热、感染、遗传等因素有关,且无特效治疗方法[2]。据调查,在小儿高热惊厥365中国体育彩票安卓版_365体育竟猜app_365体育彩票合法吗中,365中国体育彩票安卓版_365体育竟猜app_365体育彩票合法吗干预能改善疾病控制效果,减少复发[3]
综合365中国体育彩票安卓版_365体育竟猜app_365体育彩票合法吗干预强调在全面了解和掌握患者具体情况的基础上,立足“以患者为中心”思想观念,为其制定具有针对性、个体性、全面性干预措施。本研究对研究组实施综合365中国体育彩票安卓版_365体育竟猜app_365体育彩票合法吗干预,内容包括惊厥365中国体育彩票安卓版_365体育竟猜app_365体育彩票合法吗、体温365中国体育彩票安卓版_365体育竟猜app_365体育彩票合法吗、心理365中国体育彩票安卓版_365体育竟猜app_365体育彩票合法吗、饮食365中国体育彩票安卓版_365体育竟猜app_365体育彩票合法吗、安全365中国体育彩票安卓版_365体育竟猜app_365体育彩票合法吗等,获得较好效果。其中,惊厥和体温365中国体育彩票安卓版_365体育竟猜app_365体育彩票合法吗能通过针对性措施控制患儿病情,改善症状;心理365中国体育彩票安卓版_365体育竟猜app_365体育彩票合法吗能提升患儿及家属依从性,拉近护患距离,有利于营造良好护患关系;饮食和安全365中国体育彩票安卓版_365体育竟猜app_365体育彩票合法吗能促使患儿尽快康复,减少不良事件的发生。本研究干预后,与对照组相比,研究组体温恢复正常时间、惊厥消失时间、住院时间均较短,且家属满意度更高,凸显出综合365中国体育彩票安卓版_365体育竟猜app_365体育彩票合法吗干预应用的有效性。
综上所述,小儿高热惊厥365中国体育彩票安卓版_365体育竟猜app_365体育彩票合法吗中实施综合365中国体育彩票安卓版_365体育竟猜app_365体育彩票合法吗干预,能获得较常规365中国体育彩票安卓版_365体育竟猜app_365体育彩票合法吗更为理想的效果,值得进行深入研究和推广。
 
参考文献:
[1]李娟, 王丹, 王艳,等. 小儿高热惊厥的危险因素及365中国体育彩票安卓版_365体育竟猜app_365体育彩票合法吗对策[J]. 实用临床医药杂志, 2017, 21(18):107-109.
[2]徐艳丽. 综合365中国体育彩票安卓版_365体育竟猜app_365体育彩票合法吗干预在急性高热惊厥患儿中的临床效果及原发病因分析[J]. 中国妇幼健康研究, 2016,27(S1):532-533.
[3]冯婕. 高热患儿发生热性惊厥的影响因素及针对性365中国体育彩票安卓版_365体育竟猜app_365体育彩票合法吗的效果观察[J]. 安徽医药, 2017, 21(4):772-774.
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